| “吾论‘如何’”成长讲坛丨以医心守初心,以笃行践使命 | |
|
|
|
|
讲述者名片:蒋红微,女,41岁,籍贯吉林集安,现任海陵区城南街道社区卫生服务中心副主任医师。曾先后获评江苏省“预防医学会先进会员”,海陵区“优秀医师”等荣誉称号。 从医学院课堂到妇产科急诊,再到社区卫生服务中心,身份一次次转变,担子却越来越重。 回望行医路,从懵懂的医学生,到与死神赛跑的妇产科医生,再到走街串巷的全科大夫,一晃已是十余年。 医学院的第一次规范触诊,让我懂得细节能救命;冬夜急诊的争分夺秒,让我明白医术与仁心缺一不可;社区随访的日复一日,让我看清基层才是健康的第一道防线。 岗位在变,对生命的敬畏从未改变。行医从来不是一场只靠技术的奔赴,更是一场以真心换真心的修行。 那么,如何在平凡岗位上读懂行医的真谛? 我想,敬畏为根,担当为责。不忽视细微异常,不畏惧急症凶险,不轻视基层琐碎,把每一份生命托付郑重接住,让专业有温度,让守护有力量。 于细微处见用心,严谨是医者最珍贵的品质。 还在医学院学习时,诊断学实训课上经常安排同学之间互相查体练习。 年轻人大都身体健康,总觉得查体不过是练练手法,于是不少人把实训当作走个流程,心态上难免松懈,操作敷衍了事。 一次腹部体格检查课,我没有随大流敷衍,而是严格按课本规范,认真触诊、仔细叩诊。 给同班同学查体时,指尖忽然触到下腹部一处异常包块——触感饱满,边界清晰,叩诊浊音范围明显超出正常青年人的腹部体征。 那一瞬间,课堂上的轻松气氛在心头骤然收紧,我没有因为对方是同学就放松警惕,结合课堂所学,高度怀疑巨大囊肿,立刻如实记录体征,上报带教老师。 先进设备固然是诊疗的利器,但扎实的基本功才是医者安身立命的根本。 后来同学到医院系统检查,确诊巨大卵巢囊肿,与查体判断一致。正是这次及早发现,让她及时手术,避开了囊肿扭转、破裂出血等致命风险。 诊断学从来不是纸上的模拟习题,每一次认真触诊,都是在为生命排查隐患;每一个细节,都可能改写一个人的命运。 这件事深深烙印在我的记忆深处,成为我入行的启蒙一课。我真切体会到,疾病不会挑选年龄,心存侥幸便是对生命最大的轻慢,一次规范的触诊,竟成了挡住死神的屏障。 从那时起,我便给自己立下规矩:行医不能偷懒,流程不能打折,细节绝不敷衍。后来十年妇产科临床诊疗,这份严谨也成为了我最根本的底色。 守住细节的分寸,便是守住生命的第一道防线。 临床一线最考验人,越是风险在前,越要靠前稳住局面。 妇科急症起病隐匿、进展迅猛,生死往往就在转瞬之间,高压、严谨、不容半点差错,是日常工作的常态。 多年前一个冬夜,静悄悄的病房走廊传来一阵急促的呼喊:“有医生吗?”我闻声快步赶去,是一位年轻女性,面色苍白,虚弱地说“肚子痛”。 我不敢大意,赶紧将她安排进抢救室,经询问病史后才得知,患者下腹持续坠痛,并伴有少量出血,起初她并没有重视,直到疼痛加重才赶来就医。 接诊评估时,患者心率偏快,血压已经出现下降趋势,结合停经史与体征,高度怀疑宫外孕,存在腹腔内出血的风险。 医术用来治病,仁心用来守命,而党员身份,意味着危难面前必须扛起责任。 我没有简单对症处理,而是全程守在患者床边,完善紧急检查,动态监测生命体征,一边评估内出血情况,一边安抚患者和家属,把病情的凶险程度、紧急救治方案逐条解释清楚。 在确诊异位妊娠、腹腔内出血后,我立刻启动急诊抢救流程,完善术前准备,协调手术室,做好抗休克预案,争分夺秒完成急诊手术,及时止住出血,保住了患者生命。 那一整夜我几乎没有合眼,可当看到患者脱离生命危险,家属一遍遍道谢的时候,我才深深体会到妇科医生这份职业的重量:守护的不只是一个人的健康,更是一整个家庭的圆满和希望。 多年高压的妇科急诊工作,也慢慢塑造了审慎、耐心、敢于兜底的处事习惯。 责任二字,落在肩上很重,唯有把每一次抢救都当成对生命的郑重作答,才配得上病患沉甸甸的信任。 基层工作平淡琐碎,离群众最近,也最考验耐心。 来到社区卫生服务中心做全科医生后,我的身份也发生了转变,这里少有惊心动魄的抢救,不再只专注专科疾病救治,更多是日复一日的琐碎。 作为一名基层党员医生,我的工作不单单是开药治病,更多是慢病随访、健康宣教、妇幼保健、日常诊疗,平凡却连着千家万户。 家庭医生签约服务里,常会遇到对自身疾病不理解、不愿意接受诊疗的居民。 一位62岁的大爷,在小区义诊点筛查时多次测出血糖异常,数值波动明显,最高达10.6mmol/L,同时还伴随视物模糊。 我建议他完善糖尿病筛查,他却十分抵触,坚持认为视力变差只是白内障术后的问题,不愿相信自己患上糖尿病。 大医院救治重症大病,基层全科医疗则是要守住辖区居民的健康底线。 我没有因为被拒绝就放下不管,而是每次义诊都主动问一句、量一次,慢慢讲清血糖异常的危害。 渐渐地,老人意识到身体确实出了问题,来到社区中心,购买健康管理服务包完成全套检查,最终确诊糖尿病。 拿到结果时,他十分焦虑,不知所措,我耐心安抚他,帮他调整降糖方案,细致讲解饮食、作息的注意事项,坚持定期电话回访、门诊跟踪。 两周左右的时间,老人的血糖逐步稳定下来,再次在义诊点相遇,他的态度早已从怀疑抗拒,变成发自内心的信任。 之后,他常常在义诊时段前来监测血糖,我的定期随访,也成了他心里一份踏实的依靠。 甘于平凡、久久为功,守护一方百姓健康,就是基层党员医者最大的担当。 从课堂上的规范触诊,到冬夜急诊的争分夺秒,再到社区随访的日复一日,严谨、担当与耐心,在岁月里慢慢融成同一种底色,共同铸就了一名医者的成长。 |


